УЗИ пазух носа в диагностике синусита

УЗИ пазух носа при синуситеЗаболевания ЛОР органов являются самыми часто встречающимися у человека. Практически каждый болел простудой, мучился с насморком, кашлем или любыми другими проявлениями этих патологий. Особенно это касается зимнего и весеннего периода. По данным всемирной организации здравоохранения взрослые болеют простудными заболеваниями в среднем 2 раза в год.

Но есть еще одна патология, которая является осложнением множества респираторных заболеваний и не только. Называется она синусит. Она представляет собой воспаление придаточных пазух носа. В народе часто используется слово гайморит. Однако это неверно. Данный термин подразумевает воспаление только гайморовых пазух, но существуют еще лобные, клиновидные и сюда же можно отнести воспаление ячеек решетчатой кости.

Лечение каждого заболевания, безусловно, начинается с диагностики. Одним из современных методов является УЗИ придаточных пазух носа. Выбор этого метода диагностики понятен врачам, но не всегда очевиден для пациентов. Многие твердо уверены, что лучше всего выполнить рентгенологическое исследование.

Что такого в УЗИ пазух носа?

Но все же, почему применяется именно ультразвуковое исследование гайморовых и придаточных пазух носа? Для ответа на этот вопрос нужно примерно понимать, что собой представляет УЗИ. Ультразвуковое исследование — это безопасный и общедоступный метод диагностики патологий, который основывается на применении безвредных для человека ультразвуковых волн. Такой метод диагностики основывается на применении пьезоэлектрического эффекта.

Говоря простыми словами — датчик, которым врач водит по поверхности исследования, испускает ультразвуковые волны, которые отражаются и этот же датчик их снова регистрирует. При этом характеристики волны в процессе изменяются и аппарат, анализируя эти отличия, визуализирует полученные данные.

Теперь по порядку о положительных сторонах УЗИ гайморовых пазух носа, а также всех остальных:

  • Безопасность. Нельзя отрицать того факта, что дети болеют респираторными инфекциями гораздо чаще, чем взрослые. Поэтому, если ребенок склонен к заболеванию синуситами, то каждый раз выполнять рентген крайне вредно для его растущего организма. Не стоит думать, что рентген более безопасен для взрослых.
  • Доступность. На сегодняшний день УЗИ аппараты есть практически везде. Выполнить УЗИ придаточных пазух носа можно в огромном множестве диагностических центров и клиник. Цена на диагностику также мала и пациент может себе позволить выполнить УЗИ в частном центре. Также выполнить диагностику возможно и бесплатно в государственном лечебном учреждении.
  • Информативность. Как и к любому другому методу, к УЗИ выдвигаются конкретные требования в точности диагностики, ведь каким бы безопасным и доступным метод не был, если диагностическая ценность мала, то и использовать его не стоит. С ультразвуковой диагностикой в этом плане все хорошо. Она удовлетворяет все требования врачей, которые они предъявляют к методу.

О синуситах и что показывает УЗИ придаточных и гайморовых пазух носа

УЗИ придаточных пазух носа как проводитсяТеперь, когда понятен метод, стоит разобраться и с тем, что он диагностирует в данном случае. О том, что такое синуситы уже было сказано выше. Но вот, хотя и было указано на то, что часто они развиваются как осложнения ОРВИ, но есть еще несколько причин.

  • Причиной может являться травма, вследствие которой, возбудитель попадает в пазуху носа и там начинает размножаться.
  • Бывают случаи, когда синусит развивается у тех, кто любит нырять. При этом вода из водоемов попадает в нос, а оттуда и в пазухи. Если иммунитет ослаблен или возбудитель достаточно устойчив, то непременно разовьется синусит.
  • Чаще всего возбудителями являются бактерии и вирусы, но иногда на роль возбудителя становится грибок. Чаще всего это происходит у пациентов с серьезным иммунодефицитом, например при ВИЧ.
  • К синуситам могут приводить и аллергические реакции. Например, в то время, когда начинает цвести амброзия или при появлении в доме плесневого грибка и т.д. Однако такие синуситы редко приходится лечить, как и большинство других. Часто дело не доходит до УЗИ придаточных пазух носа, но только если не присоединяется патогенная микрофлора.

Локализация патологии в разных пазухах носит различные названия. Таким образом, выделяют четыре заболевания:

  • Гайморит. Поражаются гайморовы пазухи, они же верхнечелюстные придаточные пазухи;
  • Фронтит. Поражаются лобные пазухи;
  • Сфеоноидит. Воспаление клиновидной пазухи.

Эти заболевания весьма распространены, но почему же кто-то болеет ими практически каждый год, иногда по нескольку раз, а другие ни разу вовсе не болели. Хотя, УЗИ гайморовых пазух носа или любых других, и не способно определить возбудителя заболевания (для этого выполняются посевы), оно способно помочь в выявлении некоторых причин возникновения данной патологии.

  • Одна из причин — это врожденные аномалии развития полостей носа. У некоторых людей они сформированы так, что содержимое в них задерживается, вместо того, чтобы быстро проходить дальше. Из-за этого там скапливаются патогены, слизь, жидкость, при травмах — кровь, и из-за этого развивается воспаление пазухи. Но не стоит думать, что если ранее синусита не было, то его никогда более не будет. Эвакуаторная способность пазух ограничена и поэтому при накоплении там слизи, при все том же ОРВИ, может развиваться синусит.
  • Также УЗИ придаточных пазух носа может выявлять врожденные и приобретенные искривления носовой перегородки. Тут проблема также заключается в накапливании патологического содержимого. При этом УЗИ может достаточно точно изучить, как и насколько искривлена перегородка.
  • Кроме искривления и аномалий развития все ту же эвакуаторную функцию могут нарушать и полипы. Они представляют собой разрастания слизистой оболочки носа. Нередко они обнаруживаются при УЗИ гайморовых пазух носа. Полипы не являются злокачественными опухолями. И они не представляют собой серьезной опасности, если не являются крайне большими.

Как же заподозрить синусит? Показания к УЗИ пазух носа

Конечно, не стоит при каждом ОРВИ выполнять УЗИ придаточных пазух носа, но при наличии соответствующих симптомов нельзя и затягивать.

Первый симптом, на который все обращают внимание — боль. Однако боль присутствует и при повышении температуры тела. Отличается она локализацией: около носа, над или под глазами, переносице. Затем эта боль начинает распространяться и теряет четкие границы, а у пациента постоянно болит голова. При этом боль утром меньше чем вечером. Параллельно с болью у больного и изменяется голос. Гнусавость постоянная, а опорожнить носовые ходы получается с трудом. Устойчивой боли, локализованной под глазом, и насморка порой достаточно, чтобы назначить УЗИ гайморовых пазух носа.

Но это не все симптомы. Если у пациента развивается острый гайморит, то температура тела достигает выше 38°С, что сопровождается слабостью, утомляемостью и снижением аппетита. Пациенты не могут спать, что логично, так как носовое дыхание затруднено. Причем тяжело дышать даже если гайморит односторонний.

Точно определить гайморит одно- или двухсторонний помогает УЗИ гайморовых пазух носа или любых других, однако часто обследуются все пазухи вместе.

О остром гайморите

УЗИ гайморовых пазух носаУльтразвуковая диагностика становится все более незаменимой в установлении данного диагноза. Особенно это касается случаев в педиатрической практике. Где лучшим вариантом будет избежать облучения ребенка даже малым количеством рентгеновских лучей.

Хотя многие причины, которые характерны для всех синуситов, играют большую роль и в развитии гайморита тут есть еще один весомый фактор, который связан с ее расположением.

Если не вдаваться в особенности анатомии, то расположение пазухи можно описать так: между глазом и зубами верхней челюсти. Конечно же она не занимает всю эту площадь, но боль, которую будет чувствовать пациент, скорее всего будет распространяться и вне пазухи. Особенностью же тут выступает близкое расположение к зубам. Настолько близкое, что до изобретения антибиотиков гайморит лечился путем удаления клыка и промыванием пазухи через лунку зуба. Таким образом, патологический процесс в зубе может приводить к гаймориту.

Особенностью боли при гайморите является ее усиление при наклоне туловища вперед, что связано с перемещением патологического содержимого по ней. УЗИ гайморовой пазухи носа достаточно четко позволит визуализировать то содержимое, которое там скопилось. Однако, отличить кровь, гной или слизь достаточно тяжело.

Иногда пациенты обращаются и при аллергическом синусите. Тут достаточно часто в качестве главного агента выступают всевозможные аллергены. Как правило, это поллиноз — аллергические реакции, которые появляются в определенные сезоны, как уже выше упоминалось, например, во время цветения амброзии. При этом лечение будет заключаться не в антибиотикотерапии, а в применении антигистаминных препаратов. Бывают ситуации, когда на фоне аллергии развивается и инфекционный процесс.

УЗИ гайморовых пазух носа позволяет определить место и распространенность процесса, но не предоставляет возможности узнать причину. Установление причины ложится на плечи врача и других методов диагностики, как правило, лабораторных.

Установление диагноза синусита любого генеза — это комплексная диагностика, включающая в себя разнообразные методы. Среди них очень выделяется УЗИ, так как оно позволяет раньше других достоверно определить наличие в пазухах патологического содержимого.

Подготовка

Подготавливаться к УЗИ пазух носа не нужно. Диагностика может быть выполнена сразу после установки предварительного диагноза. Это также можно отнести к весомым плюсам ультразвука.

Как делают УЗИ придаточных и гайморовых пазух носа

Аппарат УЗИ гораздо меньше, чем большинство рентгенологических аппаратов. Пациент приходит в кабинет УЗИ диагностики, где его, для начала укладывают на спину, а затем, на область исследования наносится гель. Он необходим для удаления воздуха между датчиком и кожей, так как это может сильно исказить результаты. Затем врач начинает водить датчиком по коже, выбирая оптимальное положение, откуда будет хорошо визуализироваться содержимое. Длительность исследования не более 15-20 минут.

Иногда, для улучшения точности, может потребоваться лечь на живот, иногда такое исследование помогает точнее определить объем жидкости. Диагностика не причиняет боли и дискомфорта. Она может выполняться у детей всех возрастов, при этом ее можно даже выполнить во время крика ребенка.

В заключение

Ультразвуковая диагностика хорошо укрепилась в медицине, в отоларингологии в частности. Данные, получаемые этим методом, достаточно достоверны и полезны в установлении диагноза синусита и не только. Однако, насколько бы не был хорош метод, он не заменяет рентгенологический и порой нельзя будет установить точный диагноз без рентгена. У детей врачи чаще всего пытаются избежать применения рентгенологического метода.

Также УЗИ применяют в качестве метода контроля за лечением. Если были неправильно подобраны антибиотики и врач считает, что лечение не идет, он может подтвердить свои опасения касательно пазух носа при помощи УЗИ.

На сегодня УЗИ аппараты становятся все более совершеннее и точнее, что позволяет предположить о более широком применении УЗИ. И например их появление дает возможность избежать использования рентгена. Но стоит понимать, что нельзя поставить диагноз только при помощи одного метода и тем более без посещения врача, который компетентен в данной области. Также крайне важный момент в лечении большинства патологий, особенно инфекционного генеза — нельзя откладывать посещения врача, ведь чем дольше развивается инфекция, тем тяжелее ее вылечить.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Перейти в каталог