Заболеваниям щитовидной железы, в большей степени, подвержены взрослые, но это не исключает риска развития такой патологии у детей. Кроме того, этому заболеванию подвержены даже новорожденные, для которых своевременное выявление патологии критически важно. Еще совсем недавно, в прошлом столетии, это было довольно серьезной проблемой, но потом в медицину начали активно внедряться ультразвуковые методы исследования щитовидной железы, которые существенно облегчили работу врачам и стали одним из ключевых, которые дали возможность жить полноценной жизнью уже не одному поколению.
Когда речь заходит о детях и лучевых методах их организма, то на передний план выходит вопрос о безвредности таких методик. Например, рентгенологические применяются, только в тех случаях, когда другими не обойтись, а речи о тщательном наблюдении динамики лечения, вообще не идет. Если, с этой же точки зрения посмотреть на УЗИ, то тут все наоборот.
- Ультразвуковые волны не наносят никакого вреда растущему организму ребенка. Кроме того, щитовидка крайне сильно подвержена воздействию вредного облучения.
- Еще несколько важных моментов: неинвазивность, скорость и отсутствие необходимости в наркозе.
- УЗИ щитовидной железу у детей не требует никаких проколов в теле человека, делая его одним из самых безболезненных.
- Касательно скорости — исследование проводится быстро, 10-20 мин. После чего, стоит немного подождать результатов и готово.
Такие методы как МРТ и КТ часто требуют наркоза, из-за необходимости неподвижно лежать некоторое время, при ультразвуковом исследовании щитовидной железы у ребенка этого не требуется.
УЗИ щитовидной железы детям при гипотиреозе
УЗИ щитовидки детям могут выполнять еще в роддоме. Когда врач заподозрил наличие у ребенка такого отклонения как врожденный гипотиреоз, он практически всегда назначает УЗИ, особенно в случае наличия сомнений. Врожденный гипотиреоз — это наличие у новорожденного врожденного недостатка гормонов щитовидки, ввиду ее недоразвития. Если вовремя не провести лечение, то без сомнения, ребенок не будет полноценным, ни в физическом развитии, ни в психическом. Кроме врожденных патологий щитовидной железы, причиной развития гипотиреоза может быть недостаток этого гормона у матери.
Если гипотиреоз — пониженная выработка тиреоидных гормонов, то гипертиреоз и токсический зоб — повышенная. Токсическому зобу подвержены дети постарше. УЗИ, в данном случае, также является одним из ключевых методов исследования щитовидки ребенка, который позволяет обнаружить и дифференцировать заболевание щитовидной железы. У детей причиной развития гипертиреоза может стать опухоль, недостаток йода или аутоиммунные процессы.
Однако, переизбыток этого гормона не менее опасен чем недостаток. Дело в том, что тиреоидные гормоны очень сильно влияют на рост и развитие организма, из-за чего необходим баланс тиреоидных гормонов. Самое сильное воздействие они оказывают на центральную нервную систему.
Показания при которых следует выполнить УЗИ щитовидной железы ребенка?
Первое на что стоит обратить внимание — место проживания. Дети, которые находятся в неблагоприятном районе, в плане обогащения продуктов питания йодом — потенциальные пациенты эндокринологического отделения. Наследственность, также важный фактор, особенно это характерно для девочек, так как они чаще страдают патологиями щитовидной железы, а если кто-то из родственников, особенно мама или бабушка, имели заболевания связанные с щитовидной железой, риск увеличивается в разы. Все выше сказанное может являться показаниями для проведения УЗИ щитовидки у ребенка. Так же показаниями к проведению ультразвукового исследования щитовидной железы у детей могут служить наличие симптомов, которые первыми, обычно, замечают родители стоит отметить:
- повышенную активность (гипертиреоз) или наоборот апатию (гипотиреоз);
- увеличение шеи в диаметре;
- тремор пальцев;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- потливость;
- затрудненное сглатывание слюны и отдышка;
- повышение, так и понижение температуры;
- изменения веса тела как в большую, так и в меньшую сторону, без изменения рациона питания;
- выпученность глаз (экзофтальм).
Врач-педиатр может обнаружить у ребенка тахикардию и прощупать увеличенную щитовидную железу. В норме, у ребенка пальпаторно ее очень сложно обнаружить. При запущенных случаях, шея будет изрядно утолщена, что будет видно “на глаз”, а сам ребенок обычно жалуется на затруднение дыхания и тяжелое сглатывание пищи, а позже и слюны.
Все эти данные требуют уточнения и дифференцировки с другими заболеваниями, для чего и выполняется УЗИ щитовидки детям.
Подготовка и проведение УЗИ щитовидной железы у детей
Перед проведением ультразвукового исследования щитовидной железы, ребенку не нужно проходить подготовки и оно может быть выполнено сразу же, после приема у врача-эндокринолога.
Процедура проведения УЗИ щитовидки ребенку не сложная и может быть выполнена практически в любых условиях. Ребенка укладывают на кушетку и запрокидывают голову назад, иногда может потребоваться подложить под шею валик. После этого врач смазывает гелем область исследования и приступает к процедуре. Гель необходим в качестве “проводника”, так как воздух, который находится между кожей и датчиком спровоцирует искажение результатов и значительно снизит достоверность полученных данных. Как и при всех других исследованиях, врачу необходимо рассказать о процедуре родителям и успокоить ребенка.
В очень редких случаях проведение ультразвукового исследования щитовидной железы могут отложить, по причине невозможности. Причиной для этого могут быть обширные ожоговые или воспалительные поражения кожи шеи.
Результаты УЗИ и его расшифровку получают через несколько минут после окончания процедуры.
Оценка результатов УЗИ щитовидной железы у детей
Выставлять диагноз исключительно по УЗИ диагностике крайне не рекомендуется. Обязательно следует обратиться к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует полученные данные, назначит лечение и расскажет о прогнозе здоровья ребенка.
Результаты ультразвукового исследования детской щитовидной железы дают несколько основных данных:
- объем;
- плотность;
- локализация;
- состояние кровотока.
Размеры щитовидной железы детей УЗИ определяет очень точно, собственно как и все другие показатели. Однако, хотя и есть усредненные данные, только врач может максимально правильно сопоставить конституциональные особенности ребенка и полученные результаты. Образования которые могут обнаруживаться в щитовидной железе:
- опухоли,
- кисты,
- кальцификаты
- узлы.
Расшифровка показателей нормального объема щитовидной железы у детей (мальчики и девочки) возраста от 1 до 15 лет
| Возраст ребенка | У девочек (см3) | У мальчиков (см3) |
| 1 | 0,84+0,38 | 0,84+0,38 |
| 2 | 2,0+0,5 | 2,0+0,5 |
| 3 | 1,3-1,7 | 1,4-2,0 |
| 4 | 2,0-2,6 | 1,8-2,5 |
| 5 | 2,0-2,7 | 2,1-2,7 |
| 6 | 2,1-2,9 | 2,3-3,0 |
| 7 | 2,4-3,4 | 2,8-3,8 |
| 8 | 3,1-4,3 | 3,1-4,3 |
| 9 | 3,2-5,0 | 3,2-5,2 |
| 10 | 4,0-5,8 | 3,6-5,5 |
| 11 | 4,4-6,5 | 4,2-6,0 |
| 12 | 6,3-7,5 | 5,0-6,1 |
| 13 | 7,0-8,0 | 6,3-7,4 |
| 14 | 7,2-10,0 | 6,9-10,0 |
| 15 | 9,0-10,5 | 8,1-10,8 |
Где выполнить?
Выполнить ультразвуковое исследование щитовидки вашему ребенку можно в различных медицинских учреждениях. Если УЗИ необходимо новорожденному, то оно, естественно, будет проводиться в роддоме. Когда исследование требуется провести у детей старшего возраста, оно может выполняться, как в обычных клиниках, так и в частных диагностических или эндокринологических центрах. В некоторых больницах УЗИ проводит врач-эндокринолог, что очень важно и такой диагностике стоит отдавать предпочтение.
Важность
Своевременное ультразвуковое исследование щитовидной железы ребенку, вместе с консультацией врача, позволяет во-время остановить прогрессирование множества различных заболеваний, например таких как карликовость или же отставание в умственном развитии. Поэтому родители должны быть максимально внимательны к своему ребенку, а врачи, благодаря современным методам диагностики, окажут качественную помощь.
