УЗИ легких: принцип метода, его особенности, показания к применению

УЗИ легких как проводитсяУЗИ легких — один из простых и быстрых методов, позволяющих оценить состояние легких и выявить патологии органа на любых стадиях их развития. В частности, ультразвуковое исследование легких назначают, если нужно выявить наличие метастаз опухолей поджелудочной железы, почек, печени, надпочечников и т. д., а также продиагностировать, не развивается ли рак или туберкулез в самих легких.

Что показывает УЗИ лёгких

Известно, что УЗИ — довольно информативный метод и позволяет получить полную картину об органе, если его не скрывают кости. Но что показывает УЗИ легких? Несмотря на то, что орган скрыт под ребрами, метод довольно информативен и позволяет выявить следующие патологии:

  • воспаление легких (любой локализации и степени заболевания);
  • метастазы в легких онкологий различной локализации;
  • очаговые пневмонии;
  • инфаркт легких;
  • наличие рака легких;
  • наличие внутригрудного рецидива;
  • периферическая опухоль (ее можно обнаружить, если между нею и датчиком, испускающим ультразвуковой луч, нет преграды в виде легочной ткани);
  • наличие внутрисосудистой жидкости при сердечной недостаточности в анамнезе;
  • обнаружение инородного объекта в органе и планирование операции по его удалению;
  • выявление жидкости в плевральной полости;
  • оценка состояния органа и эффективности его лечения.

Кроме того, с помощью УЗИ легких можно частично узнать о состоянии смежных с ними органов, так как их части могут просматриваться.

Показания для УЗИ легких

Узнав, делают ли УЗИ легких, а также поняв, что с помощью данного классического метода можно увидеть, следует ответить на вопрос, при каких же симптомах врач рекомендует пройти такое обследование. Это следующие ситуации и состояния:

  • утрудненное дыхание;
  • частое ощущение боли в области грудной клетки, имеющее временной или даже постоянный характер;
  • наличие мокроты при отсутствии повода для нее (инфекционные заболевания);
  • травма грудной клетки;
  • профилактика возможных заболеваний;
  • наличие сильных хрипов;
  • стойкое повышение температуры, свидетельствующее об абсцессе легкого;
  • подозрение на рак легкого или его воспаление (пневмонию);
  • подозрение на инфаркт легкого из-за его вторичных признаков (например, тромбоза нижних конечностей).

Подготовка и как проводится УЗИ легких

Чтобы сделать ультразвуковое исследование легких, особо готовиться к процедуре не нужно. Если для исследования брюшной полости нужно приходить натощак, а для УЗИ сердца, к примеру, отказаться от ряда препаратов, то обследование легких можно проводить сразу, без подготовки.

Как проводится исследование

Сама процедура УЗИ легких проводится следующим образом:

  1. Пациента усаживают на кушетку, просят, чтобы он занял комфортное положение, так как это главное условие для проведения успешного исследования. Также просят снять верхнюю одежду, оставив голый торс.
  2. На область всей грудной клетки намазывают гель для УЗИ, по которому будут водить датчиком, для более плотного соприкосновения его с кожей.
  3. Затем запускают сам аппарат и устанавливают датчик в одно из межреберий строго под прямым углом, после чего начинают визуализировать орган.
  4. Иногда в качестве патологии у пациента имеется анэхогенная жидкость. Врачу-узисту важно знать, насколько она смещаема и какую имеет природу. Тогда пациента просят произвести движения — прилечь или нагнуться.
  5. Чтобы получить полные и всесторонние результаты обследования, УЗИ легких делают в нескольких проекциях — продольной, поперечной и косой.

Расшифровка УЗИ легких: данные в норме и при патологии

В норме, во время УЗИ легких не должно быть обнаружено никаких включений, жидкости в органе, а также новообразований. Врач с легкостью должен увидеть следующие структуры:

  • подкожная жировая клетчатка, имеющая гипоэхогенную структуру;
  • внешняя фасция груди в виде эхогенной полосы;
  • гипоэхогенный слой мышц;
  • внутренняя фасция груди в виде эхогенной полосы;
  • гипоэхогенная рыхлая клетчатка;
  • тонкая эхогенная полоса в 1 мм толщиной, разделяющая мягкие и легочные ткани;
  • собственно легочная ткань.

УЗИ легких строениеНо часто у пациентов имеются патологические включения, поэтому УЗИ отличается от нормы. Разберем наиболее частые и важные заболевания, определяющиеся этим методом.

Метастатические опухолевые включения легко обнаруживаются, так как имеют повышенную эхогенность в сравнении с обычной легочной тканью. Выглядят эти уплотненные очаги как комки неровной четкой формы. Если же метастазы имеют размеры менее 20 мм, то в них можно даже увидеть кровоток.

Опухоль собственно легкого хорошо визуализируется, если находится возле диафрагмы и не имеет преград в виде легочной ткани между датчиком и собою. Кроме того, ее можно обнаружить и описать на основании того, что при дыхании узел не движется. На более поздних стадиях онкологические ткани начинают разрушать ребра и замещать их место в пространстве.

Пневмонию достаточно просто отличить от других патологий. На экране УЗИ аппарата визуализируются множественные мелкие воздушные включения, которые имеют нечеткие и неровные контуры.

Абсцесс легкого на УЗИ визуализируется как жидкостная полость, заполненная взвесью и воздушными пузырьками и находящаяся в безвоздушном пространстве органа. Сосуды кровотока при этом не визуализируются.

Туберкулез легких можно определить за счет увеличения лимфатических узлов в области сердца и аорты. Форма их овальная, а внутри — много воспалительной жидкости. Чем более старые эти очаги, тем более они эхогенные. А со временем визуализация этих лимфатических узлов становится невозможной.

Еще одно патологическое образование легких, которое можно визуализировать на УЗИ — гамартохондромы. Это округлые новообразования, которые имеют четкую и ровную форму, а иногда даже покрыты тоненькой капсулу. Внутри этих форм может скапливаться кальций. Он выглядит как небольшие точечки, имеющие повышенную акустическую плотность.

Некоторые особенности проведения ультразвукового исследования лекгих

Иногда УЗИ легких выполняется не по классической схеме, так как каждый организм индивидуален и имеет свои особенности. Так, у кого-то может быть массивный каркас из костей грудной клетки, который будет мешать ультразвуковым сигналам проникать внутрь органа и возвращаться обратно к датчику. Из-за этого на полученном изображении фиксируются акустические тени. Это серьезная преграда, которая не дает возможным выявление правильного диагноза. Кроме того, если в легких содержится избыток воздуха, это также может помешать анализу.

Решают проблему достаточно просто. Чтобы какой-то фактор значительно не влиял на результаты анализа, используют несколько типов ультразвуковых датчиков, что позволяет нивелировать неточности. К примеру, если у исследуемого пациента маленький вес либо это ребенок, применяют прибор, излучающий звук с частотой 5 МГц, а если вес нормальный, то с частотой в 3,5 МГц. Кроме того, можно менять диаметр датчика, за счет чего подбирается нужный размер для преодоления препятствия в виде ребер и других костей.

Как пациенты переносят ультразвуковое исследование легких

Пациенты, как правило, не жалуются на исследование. Ведь оно проходит безболезненно, комфортно. Максимальное неудобство — это то, что нужно иногда менять положение тела (если, к примеру в легких жидкость). Да и стоимость самой процедуры невелика. Она составляет 400-1200 рублей, в зависимости от типа аппарата и его точности.

Итак, УЗИ легких — важное исследование, позволяющее выявить рак легких и метастазы в органе, а также скрытые формы пневмонии. Хоть этот метод меньше применяется, нежели рентген, он более точен, информативен и абсолютно безвреден. Ведь используется не облучение органа, а простое сканирование. Поэтому его можно применять как взрослым, так и детям многократно.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Перейти в каталог