УЗИ сердца: что показывает, виды и расшифровка результатов и нормы

Строение сердца на УЗИЗаболевания сердца — бич современности, и очень многие ими страдают. Именно поэтому важно использовать самые современные методы диагностики, которые позволят выявить заболевания на ранней стадии. УЗИ сердца именно такой метод диагностики. А отдельные подвиды и вовсе дают информацию о скорости кровотока, наличии турбулентных завихрений и т. д. А принцип метода достаточно простой — датчик излучает ультразвук, который, в зависимости от свойств ткани, по разному от нее отражается и визуализирует полученную информацию.

У многих пациентов при назначении лечащим врачом УЗИ сердца нередко возникает ряд вопросов:

  • Один из первых — что такое ЭхоКГ (эхокардиография) и чем же она отличается от УЗИ сердца? Ответ прост – ничем. Эти две аббревиатуры являются синонимами и абсолютно идентичны по методике проведения.
  • Второй вопрос – вопрос о вредности данного метода, ведь все мы бережем наш важнейший орган – сердце. И тут снова все просто – вреда нет. В отличии от рентгеновского исследования, данный метод не облучает тело человека каким-либо излучением.

О методе ЭХО УЗИ сердца

Метод эхо УЗИ сердца был внедрен в повсеместное медицинское использование относительно недавно и быстро приобрел успех. Метод является эффективным, быстрым и простым в своем использовании. Ультразвуковые методы использовались и используются во многих отраслях промышленности и военных технологий, зарекомендовав себя как точный и надежный метод. Для понимания, что показывает УЗИ сердца, необходимо разобраться в его механизме.

  • Метод исследования заключается в использовании ультразвуковых волн, которые проходят сквозь ткани человеческого организма и при помощи определенных датчиков фиксируются и преобразуются в изображение на экране аппарата.
  • УЗИ сердца позволяет не просто осмотреть орган, не повреждая кожных покровов, но и оценить ткани, наличие тромбов, размеры клапанов, толщину стенок миокарда и многое другое. Во время проведения исследования пациенту могут предложить самолично взглянуть, что показывает УЗИ сердца.

Ввиду безопасности и быстроты проведения исследования, многие кардиологи рекомендуют проводить профилактическое УЗИ сердца, не менее 1 раза в год. В большей степени это касается людей пожилого возраста, а также тех, у кого в семье есть гипертоники и люди склонные к кардиологическим заболеваниям и ревматизму.

Виды ультразвукового исследования сердца

Существует несколько способов для проведения УЗИ сердца:

  1. Одномерная кардиография. Крайне редкий метод, ведь он позволяет получить данные лишь в виде графика, отображающего работу разных частей сердца. Но даже если его брать для сравнения, например что лучше — ЭКГ или УЗИ сердца, то выигрыш будет за ультразвуком. Ведь метод позволяет зафиксировать данные о размере всех камер сердца, их функциональности.
  2. В-метод (или классическая двухмерная запись УЗИ сердца). Это стандартный вариант исследования, когда врач-узист видит черно-белое изображение разных частей сердца, наблюдая за сократительной активностью миокарда, работоспособностью клапанов и т. д. Метод позволяет получить данные о толщине стенок органа, его клапанов, сократимости желудочков. Также УЗИ аорты сердца с применением такого типа исследования позволяет визуализировать аневризмы, тромбы и другие патологии.
  3. Допплерография сердца. Многие зная, как называется УЗИ сердца (эхокардиография), думают, что допплерография — это совершенно иная процедура. На деле же это более усовершенствованный метод, и назначают его сплошь и рядом. УЗИ сердца с допплером позволяет визуализировать кровоток в самом сердце и крупных сосудах. Также такое исследование позволяет обнаружить пороки клапанов, наличие включений (тромбы, эмболы, опухоли), характер кровотока (его скорость, тип потока и т. д.). Кроме того, УЗИ позволяет измерить диаметр сосуда, степень его стеноза, степень обратного заброса крови в полость сердца и другие данные о патологиях.
  4. Чреспищеводная эхокардиография. Данный метод проводится путем помещения датчика через рот или нос в пищевод для визуализации сердца и прилегающих структур. Таким способом можно обнаружить такое заболевание как аневризма аорты. Она представляет собой выпячивание аорты, вследствие атеросклероза или расслоение аорты по какой-либо другой причине. Своевременное диагностирование этого заболевания позволяет сохранить жизнь пациенту, ведь в случае разрыва аневризмы летальность достигает 100%.
  5. Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой. Этот вид исследования позволяет  исследовать работоспособность сердца в условиях применения физических нагрузок. Преимущество метода в том, что он неинвазивный, простой в применении, современный, дает точные результаты.

Показания и противопоказания к УЗИ сердца

УЗИ сердца проводится при наличии соответствующих симптомов, после оперативных вмешательств или для наблюдения за динамикой заболевания. Симптомы, с которыми пациент может обратиться к врачу, могут быть самыми разнообразными.

Симптомы и показания для проведения УЗИ сердца, в основном могут быть следующими:

  • если кардиография показывает патологию;
  • у пациента жалобы на сбои в работе сердца;
  • наблюдается незначительное повышение температуры тела, не вызванное ОРВИ, микробными заболеваниями или нарушениями в работе почек;
  • рентген показывает значительное увеличение сердца или крупных сосудов возле него.
  • утомляемость, одышка;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • боли за грудиной;
  • периодическая или постоянная синюшность;
  • вибрация в сердечной области;
  • обнаружение врачом шумов или признаков сердечной недостаточности;
  • бледность кожных покровов;
  • протезы клапанов сердца.

Также регулярное УЗИ сердца обязательно проходить при следующих патологиях и симптомах:

  • стойкая артериальная гипертензия;
  • частые обмороки, одышка, отечность лица и тела;
  • боль за грудиной, отдающая в левую часть туловища;
  • наличие пороков сердца в роду;
  • стенокардия;
  • подозрение на опухоль сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • аневризма сердца (УЗИ сердца используется, чтобы отличить ложную аневризму от истинной);
  • кардиомиопатия;
  • для вычисления количества жидкости в полости перикарда и т. д.

Эхокардиография или УЗИ сердца почти не имеет абсолютных противопоказаний. Временными противопоказаниями могут быть повреждение кожных покровов ожогами или поражение инфекционными заболеваниями, при которых контакт с кожей невозможен.

УЗИ сердца ребенкуПоказано ультразвуковое исследование сердца не только при этих заболеваниях, хотя важность этого метода диагностики в их лечении сложно переоценить. Метод этот используют и для оценки здоровья спортсменов и других лиц, что имеют частые физические нагрузки.

Не менее важно, когда УЗИ сердца проводится у детей. Ведь это исследование позволяет выявить пороки сердца (как врожденные, так и приобретенные), а также оценить, нормально ли развивается сердце у растущего организма (в частности, у подростка). Врожденный порок сердца — увы, частая патология, которую важно диагностировать на ранних этапах. И тут важно понимать, что такое УЗИ сердца и что оно покажет.

А преимущество метода заключается в том, что он уже на этапе внутриутробного развития позволяет давать весьма точные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы плода. А главное, что исследование абсолютно безопасное, безболезненное и может проводиться многократно.

Более того, есть ряд показаний, когда УЗИ сердца назначается беременным обязательно:

  • наличие порока сердца у беременной;
  • выкидыш во время предыдущей беременности;
  • наличие краснухи в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков и противоэпилептических препаратов во время беременности.

Как правило, УЗИ делают на 18-22 неделе беременности и потом, при необходимости, еще несколько раз. Если же исследование нужно сделать ребенку, провести его можно в любом возрасте.

Показания для проведения УЗИ сердца методом чреспищеводной эхокардиографии:

Такой тип УЗИ не очень удобен для пациента, ведь ему придется глотать датчик, который на уровне пищевода будет исследовать сердце.

  • подозрение на бактериальное поражение клапанов (так называемый инфекционный эндокардит);
  • последствия инсульта, в частности, наличие постоянных приступов мерцательной аритмии;
  • плановое обследование больных с искусственным клапаном либо же перед заменой клапанов;
  • подозрение на наличие дефекта перегородки между предсердиями;
  • если нужно детально изучить строение и функциональную активность органа, а классическому УЗИ мешают большие участки ребер либо другие части грудной клетки, из-за которых ультразвуковая волна не может достигнуть объекта исследования;
  • перед проведением электроимпульсной стимуляции (кардиоверсии) для нормализации ритма.

Но есть ряд серьезных противопоказаний, при которых категорически нельзя делать чреспищеводное УЗИ сердца, а именно:

  • дивертикулы, опухоли пищевода;
  • спазмы;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника в тяжелой форме;
  • нестабильность шейных позвонков;
  • наличие в анамнезе случаев перфорации пищевода;
  • большая диафрагмальная грыжа;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • есть пищевод, желудок или кишечник в данный момент кровоточит;
  • недавнее проведение лучевой терапии на пищеводе и др.

Более подробный список противопоказаний можно получить у врача. С ним же можно и проконсультироваться, какой метод выбрать на замену УЗИ сердца.

Показания к проведению УЗИ сердца методом стресс-эхокардиографии:

  • Чтобы поставить диагноз «Ишемическая болезнь сердца». Иногда нарушения в работе настолько сильные или разноплановые, что ЭКГ не может быть помощником в постановке диагноза. И тогда используют стресс-УЗИ.
  • Для того чтобы оценить, насколько действенно лечение определенными лекарственными препаратами.
  • Для оценки, насколько жизнеугрожающим является стеноз некоторых коронарных артерий.
  • Оценка эффективности проведенных операций по восстановлению проходимости коронарных сосудов.
  • Чтобы учесть все риски во время и после операции на сердце, аорте, легких и других органах в области сердца.
  • Чтобы оценить тяжесть неосложненного инфаркта, а также хронической ишемической болезни.

Но так как такое УЗИ сердца — весьма рисковое мероприятие, его можно делать не всем.

Ниже список с противопоказаниями:

  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • тромбоэмболия в анамнезе.

Подготовка и как делают УЗИ сердца

УЗИ сердца как проводитсяПри проведении УЗИ сердца подготовка отсутствует и обследование может быть проведено в любое удобное для пациента время.

Рекомендацией является не принимать пищу в течение трех часов перед исследованием, так как это может снизить точность ЭхоКГ из-за высокого стояния диафрагмы. Длительность исследования может занимать от 20 до 40 минут.

Перед началом врач объясняет, как будут делают УЗИ сердца. Для проведения обследования пациента просят снять одежду и оголить грудную клетку. При проведении УЗИ сердца пациенту подключают электроды от аппарата электрокардиографии, для контроля и получения дополнительных сведений о работе сердечной мышцы – миокарда. Затем врач берет датчик УЗИ и наносит на него гель, который усилит сигнал, что позволит исследованию быть более точным. После врач указывает, какое положение исследуемый должен принять и проводит исследование сердца в нескольких проектах, для оценки работы сердца в полной мере.

Подготовка и как проводится  Чреспищеводное УЗИ сердца

Чреспищеводная эхокардиографияК данному анализу, в отличие от многих других, нужно готовиться:

  • за 6 часов до похода к доктору прекратить прием пищи, а за 4 часа — и прием жидкости;
  • перед самим проведением анализа удалить с ротовой полости съемные зубные протезы (если таковые имеются), а также вытащить зонд из желудка (если речь идет о стационарных больных).

Затем проводится собственно анализ. Для этого врач берет лидокаин и орошает им глотку, чтобы уменьшить чувствительность пациента к инородному объекту и предупредить рвотный рефлекс. Затем пациент ложится на левый бок, прикусывает зубами загубник, после чего в пищевод ему вводят эндоскоп. На конце этого зонда установлен датчик с ультразвуковыми волнами, который начинает передавать информацию. Сколько длится УЗИ сердца в таком режиме? Как правило, около 20 минут. После этого составляется заключение, а пациент направляется к лечащему врачу. Более подробно о данном методе можете почитать тут.

Как делают УЗИ сердца методом Стресс-Эхокардиографии

Стрессовое ЭХО КГ сердцаОбычное ЭхоКГ сердца выполняется в состоянии покоя. Но она обнаруживает не все патологии. Поэтому врачи иногда прибегают к нагрузке мышцы во время УЗИ сердца, что покажет скрытые патологии, если они есть.

Процедура проводится следующим способом: пациенту проводят стандартное УЗИ, потом подключают его к датчикам, позволяющим регистрировать изменения в сердечной мышце во время нагрузки, и дают эту нагрузку. Как правило, для стресс-нагрузки используют велоэргометр. Он удобен тем, что его можно использовать как сидя, так и лежа. Более подробно о данном методе можете почитать тут.

Расшифровка УЗИ (эхокардиографии) сердца и нормы

После проведения исследования, полученные данные необходимо анализировать. Наиболее точный и верный анализ может сделать только врач кардиолог. Врач, который проводит УЗИ ЭхоКГ сердца, не может сказать пациенту его точный диагноз. Поставить окончательный диагноз можно только на основании совокупности клинических проявлений. Таких как лабораторные анализы и инструментальные исследования, чем и является эхокардиография.

Но, даже не будучи врачом, можно оценить некоторые результаты ЭхоКГ, хоть и не в полной мере, в которой это может сделать врач. Прежде всего, необходимо знать нормальную эхокардиографию сердца. Расшифровать УЗИ сердца в соответствии с нормами можно по параметрам левого и правого желудочка, а также межжелудочковой перегородки. Параметры для мужчин и женщин отличаются, поэтому и это необходимо учитывать.

Дальше будет представлена расшифровка УЗИ сердца в соответствие с нормами:

ПараметрМужчиныЖенщины
Масса левого желудочка132-182 г94-142 г
Фракция выброса55-60%55-60%
Индекс массы миокарда70-95 г/м270-80 г/м2
Ударный объем60-100 мл60-100 мл
Толщина стенки вне сокращений сердца1.1 см1.1 см
КДО65-195 мл60-135 мл

Значения правого желудочка несколько отличаются:

  • толщина стенки – примерно 5 мм,
  • величина желудочка в покое от 0,75 до 1,1 см,
  • индекс размера 0,74-1,1 см.

Расшифровка параметров УЗИ сердца отличная от нормы, может указывать на различные заболевания:

  • Изменения параметра массы и толщины стенки указывают на наличие гипертрофии.
  • Снижение фракции выброса означает наличие сердечной недостаточности.

По результатам проведенного УЗИ сердца можно определить перенесенный инфаркт миокарда и избежать осложнений. Выявляются и такие заболевания как стеноз клапанов или наличие ревматизма. Выявление и лечение данных заболеваний поможет избежать дальнейших более тяжелых осложнений.

Своевременное выявление кардиологом отклонения ЭхоКГ от нормы может помочь предотвратить множество тяжелых заболеваний. Ведь согласно статистике наиболее частая причина смерти – это заболевания сердечно-сосудистой системы. Даже если результат УЗИ сердца после расшифровки в норме – это не значит, что в дальнейшем никаких заболеваний не возникнет, ведь сердце – орган работающий постоянно.

 

УЗИ аорты и легочной артерии и что оно показывает

Помимо заболеваний сердца данное исследование поможет выявить заболевания аорты и легочной артерии. Большое значение отводится эхокардиографии легочной артерии. На УЗИ легочной артерии можно выявить множество жизнеугрожающих состояний.

Что показывает УЗИ легочной артерии:

  • Тромбоэмболия легочной артерии – острое заболевание, характеризующееся эмболией легочной артерии и всех её ветвей. При отклонении результатов УЗИ сердца от нормы связанного с патологией в правом желудочке можно заподозрить тромбоэмболию, тем более иногда она протекает бессимптомно.
  • Стеноз клапана легочной артерии – заболевание, при котором между створками клапана легочной артерии образуются спайки мешающие кровотоку. Во время ЭхоКГ обнаруживается, что створки клапана утолщены, как и некоторые из ее стенок, а само кольцо сужено. Часто эта болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается при выслушивании шума у больного при медосмотре, даже не связанном с патологией сердечно-сосудистой системы.
  • Легочная гипертензия, развивающаяся при митральных пороках или дефектах межжелудочковой перегородки, из латентно протекающей формы, может перерасти в тяжелое заболевание. При этом заболевании повышается давление в легочной артерии, что ведет к правожелудочковой недостаточности и накоплению жидкости в легких.

Ультразвуковое исследование сердца может раньше других методов выявить болезнь, вызвавшую легочную гипертензию и способствовать быстрой ликвидации причин заболевания.

Не стоит забывать и про врожденные пороки сердца, скорость диагностики которых часто влияет на прогноз жизни ребенка. После рождения ребенка, при наличии признаков сердечной недостаточности, ему в срочном порядке должна быть выполнено УЗИ сердца. После уже необходимо выстроить план лечения, а в некоторых случаях готовиться к операции.

Часто при эхокардиографии прибегают к доплеровскому методу исследования. Данный метод позволяет исследовать скорость и турбулентность кровотока, что важно в диагностике патологий левого желудочка. При определении изменения направления кровотока, возможно, частично идентифицировать порок и степень его тяжести.

Сколько стоит УЗИ сердца

Эта процедура доступна в большинстве поликлиник страны. Ее делают как бесплатно, так и платно. Направление рекомендуется получать у врача-кардиолога, ведь потом можно обратиться к нему за поставлением диагноза и дальнейшими консультациями.

Если же врач посчитает нужным назначить более углубленные УЗИ-тесты (например, стресс-Эхо КГ), то проводить их лучше в специализированных центрах. Там работает квалифицированный персонал, который может оказать профессиональную медпомощь.

Стоимость стандартной ультразвуковой диагностики сердца не высокая, по сравнению с другими точными методами анализа. Как правило, она составляет 1000-4000 рублей, а в случае чреспищеводного анализа — на 30% больше.

Заключение

В заключение стоит сказать о том, что метод эхокардиографии или УЗИ сердца сильно поднял уровень диагностики заболеваний сердца, что упростило работу кардиологов и повысило выживаемость пациентов. Не стоит забывать и об своевременной диагностике, а также доступности и безопасности данного метода, ведь именно своевременное исследование может спасти жизнь больному.

УЗИ сердца можно смело применять для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний как явного, так и скрытого характера. Пациентам следует помнить: процедура проходит безболезненно, не несет угрозы для здоровья и может проводиться многократно. Своевременное обращение к врачу и качественная диагностика — те шаги, которые позволят избежать серьезных заболеваний или сделать их лечение более объективным и успешным.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
 

Навигация

Предыдущая статья: ←

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

© 2018 Uzipro.ru  Вся информация на сайте носит только ознакомительный характер.  Копирование материалов без размещения открытой ссылки запрещено.
Adblock detector