УЗИ кишечника: принцип метода, особенности подготовки и проведения

УЗИ строение кишечникаМногим пациентам приходилось сталкиваться с УЗИ брюшной полости, сердцащитовидки, шеи и других органов. Эти методы позволяют визуализировать орган и выявить в нем все возможные патологии. Но делают ли УЗИ кишечника? Ведь известно, что об этом органе собирают информацию с помощью фиброгастродуоденоскопии и других похожих методов. Для кишечника УЗИ — вовсе не приемлемый и классический метод исследования, тем не менее, его применяют в диагностике.

Выяснив, есть ли УЗИ кишечника, перейдем к детальному описанию метода. Основан он на том, что ультразвуковой волной исследуются тонкий и толстый кишечник, заполненный водой. При этом метод довольно информативный и позволяет выявить ряд патологий.

Как подготовиться к УЗИ кишечника?

Чтобы процедура получилась, к ультразвуковому исследованию кишечника необходима правильная подготовка. И лучше постараться и сделать это, ведь такой анализ значительно проще, чем эндоскопия, когда нужно глотать аппарат, или рентгеноконтрастные методы, когда приходится принимать барий.

Для достоверного УЗИ кишечника подготовка пациента должна начинаться заранее. Она предполагает жесткую диету, которую прописывает врач. Например, такие продукты можно есть:

  • отварные каши без молока;
  • отварное мясо (курица, говядина, перепелиное мясо) и рыба;
  • обезжиренный сыр;
  • до одного сваренного вкрутую яйца в сутки;
  • некрепкий чай.

А эти продукты при подготовке есть не стоит:

  • молочные продукты;
  • алкоголь;
  • кофе, чай и энергетические напитки;
  • газированные напитки;
  • соки;
  • бобовые;
  • жирное мясо и рыбу;
  • сладкое;
  • капусту;
  • фрукты и овощи в сыром виде.

Также подготовка к УЗИ кишечника предполагает следующие рекомендации:

  • пищу следует принимать понемногу;
  • за три дня до УЗИ принимают «Эспумизан» или похожие препараты против метеоризма;
  • рекомендуется во время приема пищи принимать по капсуле «Креона» (если диагноз не является противопоказанием, в частности, панкреатит);
  • если принимаются регулярно препараты (например, «Но-шпа», «Риабал»), стоить поинтересоваться у врача, можно ли сделать УЗИ кишечника, не отменяя курс лечения, или стоит сделать перерыв;
  • для кишечника УЗИ будет достоверным исследованием, если за день до исследования вечером прекратить прием пищи. Последний раз ужинать можно в 18:00, не позднее;
  • спустя некоторое время после ужина нужно сделать очищение кишечника, для чего можно использовать либо классическую очистительную клизму, либо препарат «Фортранс».

Важной также является подготовка к УЗИ кишечника в день анализов. Она включает следующее:

  • соблюдение отказа от приема пищи и жидкости (но если анализ назначен под конец дня, можно немного перекусить до 11 часов;
  • за два часа до анализа снова принимается «Эспумизан» (4 капсулы), 10 таблеток активированного угля или таблетка белого угля;
  • категорически запрещено перед ультразвуковым исследованием курить, так как табак искажает результаты анализа;
  • подготовка к ультразвуковому исследованию кишечника включает в себя даже такие казалось бы не существенные вещи, как отказ от приема леденцов и жевательной резинки не менее чем за 2 часа до анализа;
  • когда анализируется прямая кишка, нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого либо удерживаются от похода в туалет в течение трех часов перед анализом, либо непосредственно перед ним выпить пол литра обычной негазированной воды.

Что показывает УЗИ кишечника и желудка

УЗИ кишечника проводят, если нужно подтвердить следующие болезни:

  • перитонит;
  • острый или хронический аппендицит;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • различные патологии брюшины;
  • опухоли кишечника в любой локализации;
  • асцит;
  • осложнения после операции на аппендицит;
  • инвагинация кишечника и т. д.

Как делают УЗИ кишечника

Как делают УЗИ кишечникаПациенту важно знать, как делают УЗИ толстого кишечника, ведь эта процедура имеет свои особенности. Так пациента изначально укладывают на спину, но в ходе диагностики УЗИ толстой кишки его могут попросить поменять положение, повернувшись на правый или левый бок.

Затем в прямую кишку устанавливают специальный катетер, с помощью которого потом будет вводиться жидкость. Размеры его составляют 8 мм в диаметре. При выполнении УЗИ толстого кишечника его необходимо ввести в прямую кишку на 5 см. Затем через катетер подают стерильную воду, которая служит средством для визуализации. После этого проводят исследование.

Кишечник осматривают сначала пустым, потом смотрят, какими становятся его стенки после наполнения водой и как он ведет себя, когда эта вода из него удаляется.

Прямую кишку на УЗИ диагностируют таким же образом, заполняя ее жидкостью по той же схеме. Но нужно помнить, что для исследования нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полным. Тогда он оттеснит от прямой кишки петли тонкого кишечника, что позволит лучше рассмотреть прямую кишку, сигмовидную, а также область между ней и мочевым пузырем (у мужчин) или маткой (у женщин) соответственно. Ведь в этом месте часто обнаруживают скрытые патологические процессы.

УЗИ прямой кишки делают, если наблюдаются:

  • хронические запоры;
  • подозревается рак органа либо его повторение после операции;
  • недержание каловых масс;
  • недостаточное развитие отдела у детей.

Кроме того, УЗИ кишечника можно проводить более инвазивно. Для этого датчиком не водят по брюшине, ожидая получения результатов, а вводят его трансректально. Тогда можно обнаружить более сложные и скрытые опухоли, которые не открываются другими методами. К таким новобразованиям относят те виды рака, которые прорастают из наружных клеток кишки наружу, то есть при внутреннем осмотре не визуализируются.

Что еще показывает УЗИ кишечника и какие болезни и патологии возможно обнаружить

Итак, принцип такой диагностики, как УЗИ кишечника заключается в использовании в качестве контрастного средства простой жидкости. Заполняя орган, она позволяет увидеть его стенки. Выглядят они как двойной контур, внутренний слой которого — слизистая поверхность кишечника, которая может иметь неровную форму. В норме эта часть имеет среднюю эхогенность.

А вот второй слой — внешний — проявляет гипоэхогенные свойства, так как состоит из мышечных волокон. В просвете просматривается взвесь воды и содержимого кишечника. А наличие эхогенных перегородок на УЗИ свидетельствует о наличии этого самого мышечного контура. Врач, чтобы получить полную информацию, измеряет толщину слоя, эхогенность, равномерность функциональной активности и т. д.

Затем заполняют протокол о проведении УЗИ кишечника, в котором указывают возможные патологии и характер ультразвукового исследования. Проблемы могут быть таковы:

  1. Жидкость в брюшной полости. К сожалению, с помощью ультразвука нельзя определить, что за жидкость заполнила пространство. Это может быть воспалительный перитонитный экссудат, асцит, моча, кровь, гной и другое содержимое. Но что бы это ни было, нужно обращаться к хирургу и готовиться к удалению патологической жидкости.
  2. Кишечные образования. Очень важно дифференцировать опухоль, особенно, злокачественного типа. Ведь ее можно обнаружить на ранних этапах. При опухоли стенки органа утолщенные, неровные, отечные, контуры их неоднородные. В целом это свидельствует о возможной онкологии.
  3. Также на УЗИ кишечника могут быть видны гипоэхогенные образования, которые, как правило, являются обычными лимфатическими лучами в увеличенном виде. Если таковые есть, начинают профилактическую экспертизу всего органа.
  4. Абсцессы в брюшной полости.
  5. Кисты брыжейки;
  6. Паразитарные кисты;
  7. Гематомы в области брюшной полости;
  8. Аномальное положение кишечника;
  9. Информация о наличии ишемии в каком-то отделе кишки. На УЗИ оно видно как утолщенная стенка неопределенной толщины.

УЗИ кишечника плода во времена беременности женщины

Как правило, наиболее частая патология кишечника плода — это если в нем повышена эхогенность. Но причина зачастую элементарная — в органе скопление каловых масс. При этом такая патология может наблюдаться у здоровых людей.

Поэтому, обнаруживая такой признак, врач еще раз тщательно осматривает больную, а если объяснить причины его появления не выходит — консультируется с генетиком. Также в кишечнике могут быть гиперэхогенные зоны, которые говорят также о печальном — наблюдается задержка в развитии органа.

В любом случае, чтобы убедиться, что малыш в будущем будет в безопасности, важно сдавать вовремя анализы и реагировать на любые отрицательные симптомы.

Когда делают УЗИ кишечника новорожденным и как подготовить детей к этой процедуре

У новорожденных могут быть выявлены те же патологии, что и у взрослых. Также могут быть обнаружены болезни, характерные только для детей. Полный же список проблем, выявляемых при помощи УЗИ кишечника у новорожденных, следующий:

  • болезнь Гиршпрунга;
  • болезнь Крона;
  • удлинение сигмовидной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • каловые камни;
  • неспецифический язвенный колит;
  • нестандартное расположение или строение кишечника у ребенка;
  • изменение подвижности кишечника и т. д.

Как подготовить ребенка к УЗИ кишечника

УЗИ кишечника ребенкаПринципы подготовки к ультразвуковому исследованию кишечника у детей следующие: для детей в возрасте до года не организовывают пост на целый день. Достаточно пропустить только одно кормление и не давать пить ребенку в течение часа перед процедурой. Детям возраста 1-3 года период голода увеличивают до 4-х часов, а водой не поят в течение часа перед анализом. А детям 3-14 лет уже устраивают полноценное воздержание на 6-8 часов.

Принципы подготовки остаются прежними, только ребенку не делают очистительную клизму, а сразу дают «Эспумизан» или похожие препараты. Тогда лечение даст гарантированный результат, и врач на УЗИ будет видеть четкую картину кишечника.

Как отзываются пациенты о данном виде УЗИ?

Как правило, отзывы о подобной процедуре весьма положительные, ведь она безболезненна, в меру информативна. Но пациенты все же отмечают, что классическая колоноскопия или рентгенологическое исследование с контрастом дает более точные и детализированные результаты. Более того, известны реальные случаи, когда во время УЗИ кишечника был обнаружен тяжелый острый процесс (аппендицит), который не подавал знаков до этого, поэтому врачам резко пришлось перейти от диагностики непосредственно к операции.

Особенности проведения ультразвукового исследования кишечника

Следует учитывать, что УЗИ кишечника делает не каждая поликлиника или центр, имеющий флюорограф, кабинет ультразвуковой диагностики и другие дополнительные кабинеты. Поэтому нужно интересоваться у врача, где есть возможности провести этот анализ и насколько дорогим он будет.

Также следует учитывать, что больным сахарным диабетом нужно сделать анализ крови сразу утром, ведь голодать на протяжении дня будет не просто вредно, но даже и опасно.

Следует также выдержать паузу между рентгенологией ЖКТ с контрастным веществом и УЗИ кишечника. Нельзя проходить такую диагностику и после колоноскопии, но решение принимается совместно с врачом.

Итак, несмотря на сложность проведения, УЗИ кишечника остается одним из наиболее удобных и информативных методов. Процедура неинвазивна, позволяет сразу просмотреть весь кишечник и выявить, есть ли в нем явные проблемы. При этом она стоит сущие копейки, а полезна многим как никогда.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Перейти в каталог