Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы, который выполняет сразу несколько важных функций, как внешних, так и внутренних. Сегодня, частота патологий, связанных с этим органом, увеличивается. Среди встречающихся заболеваний есть как воспалительные, так и онкологические. По этой причине поджелудочная железа нуждается в хорошей диагностике, которую можно выполнить практически каждому человеку.
В роли такого диагностического метода, сегодня, весьма успешно выступает ультразвуковое исследование поджелудочной железы и оно со временем становится только лучше, ведь медицина достаточно быстро развивается в направлении диагностики и профилактики. Стоит понимать, что заболевание легче предотвратить, нежели вылечить, особенно это касается патологий этого органа, которые влекут за собой тяжелые последствия.
О функциях поджелудочной железы
Функции поджелудочной железы можно разделить на 2 группы — внешние (экзокринные) и внутренние (эндокринные).
- Внешние функции заключаются в выделении ферментов участвующих в пищеварении. Среди них есть амилаза, которая расщепляет углеводы; липаза, участвующая в расщеплении жиров; трипсин и химотрипсин, которые принимают участие в расщеплении белка и другие не менее важные вещества.
- А вот выделение инсулина (он участвует в жировом и углеводном обмене, а также влияет на выход глюкозы из крови в клетки) и глюкагона (он является антагонистом инсулина, а также предотвращает жировое перерождение печени) — это уже эндокринная функция. Клетки, которые ее выполняют, находятся в хвостовом отделе поджелудочной железы, а значит, повреждение его патологией может привести к развитию сахарного диабета, гипо- или гипергликемической коме.
Таким образом, становится понятно, что поджелудочная железа выделяет много важных веществ и ее повреждение может привести к непоправимым последствиям, о которых речь пойдет ниже, но для начала стоит разобраться и с методом диагностики патологий поджелудочной железы.
Почему для исследования поджелудочной железы выбирают именно УЗИ?
УЗИ поджелудочной железы — это вид инструментальной диагностики, которая при помощи ультразвуковых волн позволяет визуализировать железу и детально ее изучить. УЗИ успешно используется не только в эндокринологии, но и во множестве других областей, среди которых урология, кардиология, травматология, неврология и т.д. Но с чем связана такая распространенность этого исследования? Чтобы ответить на этот вопрос недостаточно назвать только один фактор, так как у ультразвука есть несколько весьма полезных свойств.
- Первый — его безопасность. Полная безвредность ультразвукового исследования поджелудочной железы дает возможность проводить диагностику у пациентов любого возраста вне зависимости от возраста, пола или состояния здоровья. Такая диагностика может проводиться даже у беременных при подозрении на поражение этого органа. Также заболевания поджелудочной железы могут довольно долго лечиться, из-за чего потребуется регулярное обследование, и УЗИ тут подойдет достаточно хорошо, так как его можно спокойно выполнять столько раз, сколько это потребуется.
- Исследуя поджелудочную железу, УЗИ дает возможность изучить орган в разных срезах, что расширяет рамки диагностики по сравнению с рентгенографией. Кроме того, ультразвуковая диагностика проводится в реальном времени, то есть оценивается не снимок, а изображение, которое врач-сонолог получает в реальном времени.
- Аппараты ультразвуковой диагностики и само обследование доступны практически каждому ввиду доступных цен и распространенности этих самых аппаратов. Все это, вместе с относительной простотой диагностики, делает УЗИ одним из лучших методов для первичного выявления патологий поджелудочной железы.
Показания для выполнения УЗИ поджелудочной железы
Как было указано выше, заболевания поджелудочной железы протекают достаточно тяжело. При этом данный фактор влияет не только на саму железу, но и на весь организм в целом. Такое течение обусловлено спектром нарушающихся процессов в организме, а также отсутствием возможности регенерации, трансплантации или любого другого эффективного метода для восстановления поджелудочной железы или ее функции.
Поэтому следует понимать, что при первых проявлениях необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Показания к УЗИ поджелудочной железы следующие:
- опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
- желчекаменная болезнь;
- папиллит, дуоденит и другие заболевания панкреатодуоденальной зоны;
- плановая операция;
- воспалительные патологии как хронические, так и острые;
- отмирание клеток поджелудочной железы (панкреонекроз);
- механические повреждения брюшной полости;
- другие заболевания пищеварительной системы, которые могут каким-либо образом повлиять на функционирование поджелудочной железы.
При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы стоит понимать, что обследуются также другие органы пищеварительной системы и не только, а именно печень, желчный пузырь, селезенка и частично мочеполовая система.
Таким образом, ультразвуковая диагностика является достаточно комплексной и позволяет выявить скрытые заболевания, которые не видно на первый взгляд.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря несложная и ее выполнить не составит труда.
- За 3 дня до ультразвукового исследования следует придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона газообразующие продукты: бобовые, капуста, свекла, другие свежие овощи и фрукты, выпечка, сырое молоко и т.д.
- Иногда срок диеты можно уменьшить вплоть до суток, однако решать это следует с врачом, назначающим обследование, или при записи на диагностику в частную клинику.
- Вечером, перед УЗИ поджелудочной железы, ужин должен быть не позже 7-8 часов вечера, также сам прием пищи должен быть сытным, но в нем не должно быть жирной пищи или любой другой, которая нарушает диету.
- Если ультразвуковая диагностика назначена утром, то выполняться она должна натощак. В противном случае можно позавтракать легкой пищей, но длительность периода голодания не менее 6 часов.
- В качестве медикаментов, которые можно использовать для уменьшения газообразования используются ветрогонные препараты, например, эспумизан.
Такая борьба с газообразованием в кишечнике необходима для отсутствия искажения результатов УЗИ и как можно лучшей проводимости ультразвуковых волн. Если же петли кишечника или желудок будут наполнены газом, то обследование нельзя будет провести.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ поджелудочной железы нет. То есть диагностику можно выполнить у любого больного. Но есть некоторые временные противопоказания, связанные с невозможностью плотного контакта между датчиком и кожей. К ним относятся серьезные ожоговые и воспалительные поражения кожи. Больше противопоказаний к диагностике нет, что является еще одним весомым плюсом.
Как выполняется УЗИ поджелудочной железы
Пациент приходит в кабинет диагностики, оголяет переднюю брюшную стенку и ложится на кушетку. Затем врач наносит на живот обследуемого специальный гипоаллергенный гель. Он необходим в качестве средства улучшающего проводимость ультразвуковых волн, а также скольжение датчика по поверхности кожи. Для изучения железы и, прежде всего, ее обнаружения, врач использует анатомические ориентиры, которые позволяют ему без проблем обнаружить железу.
В процессе УЗИ поджелудочной железы пациенту будет необходимо изменить свое положение тела. Это необходимо ввиду анатомических особенностей расположения этого органа. Для того, чтобы изучить хвост железы, обследуемый должен лечь на левый бок. При этом смещается газ в желудке, и врач может спокойно изучить необходимые структуры. А вот чтобы изучить головку и тело железы, пациенту следует находиться в полусогнутом положении.
Ультразвуковая диагностика займет 15-30 минут. Процесс абсолютно безболезнен и в течении обследования врач не выполняет манипуляций, которые могут каким-либо образом нарушать кожный покров. Также отсутствует необходимость в применении контрастных веществ.
Нормы УЗИ поджелудочной железы и их расшифровка
Первичную расшифровку УЗИ поджелудочной железы выполняют врач-сонолог, то есть тот, который и проводил диагностику. Однако он только сравнивает полученные данные с нормами и делает на основании этого вывод. Дальнейшую оценку должен выполнять гастроэнтеролог или эндокринолог, ведь только они являются достаточно компетентными специалистами в данной области. Также они оценивают не только УЗИ, но и другие анализы, данные осмотра и т.д.
Норма УЗИ поджелудочной железы у женщин и мужчин практически не отличается. Размеры в норме следующие:
| Длина | 140-180 мм |
| Ширина | 30-90 мм |
| Толщина | 20-30 мм |
При оценке частей поджелудочной железы, нормы выглядят следующим образом:
| Головка | около 32 мм |
| Тело | около 21 мм |
| Хвост | около 35 мм |
Такие приблизительные размеры объясняются тем, что они тесно связаны с возрастом пациента и его весом. Также от возраста зависит и эхогенность (способность отражать ультразвуковые волны) поджелудочной железы. С возрастом она снижается.
Если на УЗИ поджелудочной железы обнаружены нормальные показатели, то это еще не свидетельствуют о полном здоровье обследуемого. Для комплексной оценки следует изучить также лабораторные исследования и другие важные данные. Именно поэтому нельзя обойтись без квалифицированной медицинской помощи.
Размеры поджелудочной железы в норме у детей на УЗИ также тесно связаны с возрастом ребенка. Например, размеры частей поджелудочной железы у ребенка в возрасте от 1 года до 5 лет:
| Головка | 17 мм в 1 год и увеличивается на 3 мм каждый год |
| Тело | 10 мм с ежегодным увеличением на 2 мм |
| Хвост | 18 мм с увеличением на 4 мм каждый год |
Таким образом, тяжело установить одни нормы для всех и к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход.
Какие Патологии показывает УЗИ поджелудочной железы
Итак, что показывает УЗИ поджелудочной железы? Существует достаточно большой спектр патологий, о которых говорилось выше. Выявить можно:
- Кисты и некротические очаги. Это образования, которые возникают в результате некротического поражения поджелудочной железы — панкреонекроза, очень опасной патологии, достаточно часто приводящей к летальному исходу;
- Абсцесс. Осумкованная жидкость (гной), диагностировать его можно при пробах, в ходе которых, обследуемый изменяет свое положение. Из-за этого уровень жидкости будет изменяться.
- Онкологическая патология. Очень опасное заболевание, которое может скрываться за симптомами нехарактерными для него. Одним из первых проявлений может быть желтуха. Также опухоль может проявлять себя и непроходимостью кишечника. Во время исследования поджелудочной железы, УЗИ способно диагностировать различные опухоли, отличая их друг от друга по признакам.
- Воспалительные процессы. Поджелудочная железа достаточно часто подвергается воспалительным заболеваниям, эта патология называется панкреатит. В процессе, УЗИ обнаружит увеличение железы, которое вызвано отеком. Также будут обнаружены диффузные изменения.
В заключение: о ценах и отзывах
- Диагностика, как уже говорилось выше, комплексная и подразумевает изучение практически всех органов брюшной полости. Такая диагностика носит название ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП). Если врач во время осмотра пациента предполагает поражение поджелудочной железы, то в направлении он может указать, что большую часть внимания следует обратить на поджелудочную железу.
- Отзывы пациентов весьма и весьма положительные. Они отмечают безболезненность, легкость подготовки, безвредность и быстроту проведения диагностики. Врачи же говорят о хорошей диагностической способности данного метода, его доступности населению и, конечно же, безвредности, что дает возможность вести тщательное наблюдение за лечением пациента, а также своевременно выявлять патологии, на самых ранних стадиях.
- Цены на обследование органов брюшной полости при помощи УЗИ варьируются от 900 до 1700 рублей, но можно найти и дороже. Многое зависит от того в каком городе выполнять исследование, а также то насколько в клинике современное оборудование. Диагностику можно выполнить и бесплатно, однако для этого следует получить направление у врача.
В конце стоит сказать, что восстановить поджелудочную железу невозможно и ее повреждение может привести к развитию сахарного диабета, нарушению пищеварения и даже летальному исходу. По этой причине лечение и диагностика должны выполняться как можно раньше, дабы не просто избежать осложнений, а даже спасти жизнь.
