УЗИ желудка и кишечника — эффективно ли?

Ультразвуковая диагностика это очень распространенный в наши дни метод исследования. Он есть в таких отраслях как урология, кардиология, травматология, гастроэнтерология и т.д. В последнем, чаще всего, изучаются паренхиматозные органы, такие как печень, почки, поджелудочная железа, селезенка и другие. Однако, иногда появляется вопрос “делают ли УЗИ желудка и кишечника?”. Да, такое исследование выполняется, но гораздо реже, нежели в других областях медицины.

Какими полезными особенностями обладает УЗИ?

узи желудкаНачать следует с одного из главнейших преимуществ ультразвукового исследования — безопасности. Она, например, обусловлена свойствами ультразвуковых волн, которые по своей природе являются громкими звуковыми волнами, не слышимыми для человеческого уха. Такими волнами в природе пользуются некоторые животные для охоты (летучие мыши), общения (дельфины) и ориентации в пространстве. Также, безопасность позволяет выполнять УЗИ столько раз, сколько это необходимо и, таким образом, следить за динамикой лечения или развития заболевания.

Еще один положительный момент — безболезненность. УЗИ желудка не требует проколов кожи и не вызывает болевых ощущений. Поэтому данное исследование можно проводить даже у детей.

Что позволяет изучить УЗИ желудка и кишечника?

Хуже всего ультразвуковое исследование позволяет изучить тонкий кишечник, так как его петли очень сильно накладываются друг на друга и, тем самым, искажают результаты. Однако функционирование тонкого отдела кишечника можно изучить, хоть и не полностью.

Из всего ЖКТ можно исследовать:

Однако сразу стоит отметить, что УЗИ достаточно редко применяется для диагностики заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что данные органы полые и имеют особенности анатомии, которые делают их достаточно слабовосприимчивыми к ультразвуковым волнам.

Относительно хорошо можно исследовать на УЗИ желудка и кишечника:

  • малую и большую кривизну желудка;
  • канал и пещеру привратника (сфинктер, который отделяет пилорический отдел желудка от двенадцатиперстной кишки);
  • саму зону соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Однако УЗИ желудка, чаще всего, является либо дополнительным методом исследования, позволяющим детальнее изучить патологию, или как первый этап диагностики, когда большинство других методов невозможно или в них нет необходимости.

Что лучше УЗИ желудка или ФГДС

  • УЗИ желудка и кишечника обладает некоторыми преимуществами. Во время УЗИ невозможно инфицировать обследуемые органы, так как датчик соприкасается только с кожей и дает возможность определить имеются ли инфильтрированные онкологические процессы.
  • Но например, на стороне ФГДС желудка — возможность выполнить биопсию, более детально изучить орган изнутри, оценить складки, определить степень и характер изменений и т.д.

Однако, нельзя сказать, что какой-то метод лучше другого. Вернее будет отметить, что у них различное направление и спектр диагностируемых патологий. Так, УЗИ желудка хорошо справляется с диагностикой гастроэзофагеального рефлюкса, онкологических заболеваний, нарушений эвакуаторной функции, некоторых воспалительных поражений.

Однако решать, что будет лучше в конкретной ситуации должен врач гастроэнтеролог.

Показания к УЗИ желудка и кишечника

При симптомах характерных для органов желудочно-кишечного тракта следует сначала обратиться к врачу, и только потом отправляться на диагностику. Выполняться УЗИ желудка и кишечника может при подозрении на следующие заболевания:

  • патологии желудка и кишечника воспалительного характера;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • калькулезный холецистит
  • если есть патологии печени;
  • ахалазия пищевода;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Подготовка к ультразвуковой диагностике желудка

  • Подготовиться к УЗИ желудка несложно. Нужно за 3 дня до исследования соблюдать диету, которая исключает из рациона все газообразующие продукты. Среди них есть: бананы, капуста (а также множество других сырых овощей и фруктов), кисломолочные продукты, свежая выпечка, черный хлеб и т.д. Диета несложная и не потребует много сил.
  • За 8 часов до назначенного времени исследования пациент не должен принимать пищу, ведь это также может спровоцировать образование лишнего воздуха в просвете кишечника, что сильно исказит результаты. По этой причине, чаще всего, обследование назначается в утренние часы.
  • Длительность голодания, если обследование не с утра натощак должна быть около 8 часов.  Если пациент страдает от сильных голодных болей, то длительность отсутствия приема пищи уменьшается до 4 часов. Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов вечера.

В подготовке к УЗИ желудка и кишечника есть место и медикаментам. При нарушении подготовки, следует сообщить врачу. Если диагностику не перенесут, то вероятнее всего, пациенту назначат прием ветрогонных средств. Это же, например, применимо и к пациентам, страдающим метеоризмом. Несложная подготовка это еще один из плюсов данной диагностики.

Как делают УЗИ желудка?

узи желудка как делают

  1. Обследуемый приходит в назначенное время в кабинет диагностики и ложится на кушетку, оголяя перед этим переднюю брюшную стенку.
  2. Затем, на область обследования наносится специальный гель. Он гипоаллергенный и необходим для удаления лишнего воздуха между кожей и датчиком.
  3. После этого врач приступает непосредственно к самому ультразвуковому исследованию желудка, в ходе которого он изучает орган в различных проекциях.

Применение контраста

При исследовании желудка методом УЗИ используется и контраст. Контрастом при ультразвуковом обследовании является вода. Небольшое количество жидкости (300-350 мл), выпитое мелкими глотками, для того чтобы избежать заглатывания воздуха, даст возможность более детально изучить стенки желудка.

Результаты и нормы УЗИ желудка и кишечника

Первичную оценку проводит врач-сонолог, прямо во время диагностики и потом при сравнении полученных данных с нормами более полно. Затем все результаты должны быть изучены гастроэнтерологом. Если не внедряться в особенности ультразвукового исследования, то на УЗИ желудка оценивается следующее:

  • толщина стенок (в зависимости от отдела) варьируется от 4-6 мм до 6-8 мм;
  • стенка состоит из четко дифференцирующихся 5 слоев;
  • толщина подслизистой оболочки составляет около 3 мм;
  • слизистая имеет толщину около 1,5 мм;
  • собственная мышечная пластинка слизистой оболочки желудка имеет толщину 1 мм;
  • стакан жидкости, выпитый перед исследованием, эвакуируется за 20-25 из желудка;
  • равномерность слоев желудочной стенки.

Однако, перечисленные выше показатели это далеко не все данные, которые оцениваются при диагностике. Очень большую роль играет эхогенность тех или иных структур желудка на УЗИ.

Эхогенность — это способность отражать ультразвуковые волны. Так, например, подслизистая оболочка имеет среднюю эхогенность, а собственная мышечная пластинка низкую.

Что показывает УЗИ желудка

На УЗИ желудка можно диагностировать различные патологии. Они имеют различный уровень опасности для жизни, но уж точно все эти патологии доставляют неприятности, ведь заболевания желудка редко протекают без мучительных симптомов.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эта патология уже упоминалась выше, однако, что скрывается за таким сложным названием. Эта патология характеризуется забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомы, которые возникают при этом:
    • изжога;
    • кислая отрыжка;
    • боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточное пространство, шею и даже нижнюю челюсть (поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика между ГЭРБ, сердечной и легочной патологией).

Появляются эти симптомы, как правило, после еды, ночью или при наклонах вперед. Эти, весьма неприятные, ощущения испытывают многие люди. Однако опасность данного заболевания заключается в постоянном повреждении нижнего отдела пищевода. На УЗИ желудка это заболевание можно заметить при функциональных пробах, когда пациента попросят изменить положение тела. Если произойдет заброс ранее выпитой жидкости в желудок, то врач обязательно это зарегистрирует при помощи аппарата УЗИ. Лечение этого заболевания несложное и заключается в поиске причины ГЭРБ, а также в медикаментозной терапии.

  • Пилоростеноз. А вот эта патология куда опаснее ГЭРБ и встречается преимущественно у детей 2-3 недели жизни или, реже, у пациентов, которые по каким-то причинам имеют рубцы в области пилорического сфинктера (привратника). Сама патология характеризуется сужением привратника до критического уровня, когда пища и даже жидкость не могут проходить дальше. Симптомы при этой патологии у детей следующие:
    • рвота фонтаном только что съеденной пищей;
    • у детей количество молока в рвотных массах будет больше, чем он съел, также это молоко будет створоженное;
    • дети отстают в развитии;
    • появляются признаки обезвоживания, которые быстро прогрессируют;
    • запоры и скудный стул;
    • уменьшение количества мочи.

    У взрослых симптомы немного отличаются:

    • постоянная тяжесть и тошнота после еды;
    • боль имеет распирающий характер;
    • после приступов рвоты больной чувствует облегчение;
    • постоянная отрыжка;
    • похудание, снижение количества в организме витаминов и минералов.

пилоростеноз у детей на узиОднако, взглянув на симптомы, даже человек без медицинского образования поймет, что механизм развития этих заболеваний практически идентичен.

Например у детей и у взрослых во время УЗИ желудка врач обнаружит пилоростеноз. Легче всего выявляется гипертрофический пилоростеноз, когда причиной является разросшаяся мышечная ткань. Однако и другие виды данного заболевания ультразвук сможет обнаружить.

Очень важна дифференцировка между пилоростенозом и пилороспазмом. Так как последний не так опасен и лечение его гораздо проще. Если своевременно выполнить УЗИ желудка ребенку при пилоростенозе, то это поможет избежать более тяжелых последствий при данной патологии, а в запущенных случаях может спасти жизнь. Лечение пилоростеноза только хирургическое, во время которого рассекаются ткани и увеличивается просвет привратника.

УЗИ при язве желудка применяется редко, так как предпочтение отдается фиброгастродуоденоскопии. Однако ультразвук все чаще используется для определения язвенной болезни. Его точность в данном случае составляет 85-90%.

Отзывы от врачей и пациентов

УЗИ желудка и кишечника, хоть и не используется достаточно часто, но занимает свое почетное место среди методов диагностики заболеваний этих органов. Пациенты выделяют простоту диагностики, ее скорость, несложную подготовку, безболезненность и безопасность. Врачи, также отмечают, что УЗИ помогает установить ряд диагнозов без риска облучения организма вредными лучами. Особенно это касается диагностики у детей, а также ситуаций, когда клинические проявления заболевания сильно размыты.

Ультразвуковое исследование — это безопасный и доступный метод диагностики, который хорошо себя показывает, однако не стоит забывать и про множество других видов обследования.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Перейти в каталог