Неправильная осанка, преимущественно сидячий образ жизни, малоподвижность, травмы, ожирение и даже наследственность. Все эти факторы напрямую влияют на ось нашего организма — позвоночный столб. При этом, заболевания позвоночника все чаще встречаются у людей младше 20-30 лет. Но вот винить тут следует не только один фактор, так как чаще всего причин несколько и они накладываются друг на друга.
Так как заболевание встречается достаточно часто, то и диагностика необходима простая, и в тоже время эффективная. Для диагностики данных патологий применяется КТ, рентген, МРТ и УЗИ позвоночника. Далее речь пойдет о последнем, но не стоит забывать и про другие виды диагностики. Решить то, какой вид обследования лучше всего использовать, должен врач, назначающий диагностику. Это может быть терапевт, педиатр, невролог, вертебролог, ортопед, хирург (нейрохирург).
При заболевании позвоночника у детей, лечением и обследованием должен заниматься специалист, который специализируется именно в области детских патологий.
Преимущества ультразвука
Перед другими методами обследования УЗИ имеет несколько весомых преимуществ.
- Как уже упоминалось выше, заболевания позвоночника поражают все более молодое население. Поэтому обучать этих детей рентгеновскими лучами не стоит (КТ и рентген). Для выявления наличия патологии позвоночника часто бывает достаточно и УЗИ.
- Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для организма человека и могут использоваться неограниченное количество раз, без риска развития каких-либо осложнений или патологий.
- Также ультразвуковое исследование позвоночника будет полезно и тем, кому необходимо регулярно проводить диагностику с целью контроля лечения. Хотя в ряде случаев оно может быть менее информативно нежели другие виды обследования. Все зависит от современности аппаратуры и опыта врача сонолога.
- Если имеются травмы у маленьких детей в возрасте до 7-8 лет, например полученные вследствие автомобильной аварии, то проведение МРТ потребует введение наркоза. Для выполнения УЗИ позвоночника нет необходимости в введении в организм контрастных веществ и наркоза. Кроме этого, ультразвук не требует проколов кожи и является абсолютно безболезненным методом обследования.
- Говоря о травмах у детей, стоит помнить, что их организм чувствителен к разного рода ионизирующим излучениям, поэтому необходимо избегать его. УЗИ позвоночника это тот вид диагностики, который позволит избежать этого излучения, и в тоже время, дать необходимую информацию о состоянии позвоночного столба ребенка.
Если сравнивать МРТ и УЗИ позвоночника, то информативность будет на стороне МРТ, однако доступность на стороне УЗИ. Ультразвуковое исследование — это не дорогостоящий вид диагностики, аппараты для его проведения есть практически везде и не составит труда подобрать подходящую клинику для его проведения, в отличии от МРТ, цена на которое гораздо выше, да и сам аппарат далеко не из дешевых.
Патологии которые определяет УЗИ позвоночника
Если бы ультразвук был не информативен, то и такого обследования, как УЗИ позвоночника попросту не было. Наилучшим признаком того, что ультразвук информативен, будет список патологий, которые он может показать:
- спондилоартроз;
- межпозвоночные грыжи;
- изменения в межпозвоночных дисках;
- остеохондроз и его степень;
- сужения канала в котором проходит спинной мозг;
- нарушения кровообращения;
- протрузия;
- онкологические заболевания;
- воспалительные поражения.
Об этих патологиях и их проявлениях можно очень много говорить, однако отличить и точно сказать, что это за заболевание позвоночника поможет УЗИ. Стоит отметить и тот важный факт, что эти заболевания достаточно быстро развиваются и просто необходимо их своевременно выявить.
Какие симптомы могут указывать на патологию позвоночника?
Симптомы, которые указывают на поражение позвоночника, могут быть весьма различны. Многое зависит от характера, давности и места патологии. Можно выделить следующие симптомы:
- болевой синдром в том отделе позвоночника, в котором локализуется патология (шейный, грудной, поясничный, крестцовый);
- изменение осязания, больной чувствует “ползание мурашек” по коже, онемение покалывание в руках и ногах;
- ухудшения слуха, зрения, памяти, обучаемости;
- резкие перепады артериального давления;
- потери сознания, обмороки, предобморочные состояние;
- потемнение в глазах при смене положения тела из горизонтального в вертикальное;
- бессонница и сонливость;
- ограничение движения в спине (также зависит от места поражения);
- головные боли;
- нарушение осанки;
- межреберные невралгии, реже — сухой, ничем не обоснованный, кашель;
- другие расстройства деятельности внутренних органов вследствии поражения позвоночника.
Решение о том, в каком отделе позвоночника будет проводиться обследование, должен принять врач, назначающий обследование. Самостоятельно не рекомендуется отправляться на ультразвуковое исследование позвоночника, но если же так вышло, что была обнаружена патология, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Часто необходимо УЗИ и при болях в пояснице, так как поясничный отдел чаще других поражается.
О диагностике грудного отдела позвоночника
Хотя эта часть позвоночника, реже чем шейный и поясничный отделы, вовлекается в патологический процесс, она тоже требует диагностики. Ярким примером поражения грудного отдела позвоночника являются межреберные невралгии, которые могут проявлять себя, как боли в сердце из-за чего будет необходима дифференциальная диагностика.
Проблема заключается в том, что УЗИ спины не способно проводить диагностику патологий грудного отдела позвоночника у взрослых. Только у новорожденных есть возможность его обследовать. Взрослым же лучше будет применить другие методы диагностики позвоночника грудного отдела.
Допплерография шеи при патологиях позвоночника
Изучения сосудов — это очень важный элемент ультразвукового исследования шейного отдела позвоночника, так как именно в нем чаще всего происходят нарушения кровотока. Симптомы при таких нарушениях указывают на нарушение кровоснабжения головного мозга:
- головокружение;
- мелькание мушек перед глазами
- обмороки и предобморочные состояния и т.д.
Ультразвуковая допплерография помогает обнаружить нарушения кровотока и выполнить ее можно одновременно с обычным УЗИ. Она также безвредна и безболезненна, как и все другие виды обследования.
Подготовка и противопоказания к УЗИ позвоночника
- Готовиться к обследованию шейного отдела позвоночника не нужно. Если возможно, то УЗИ позвоночника можно сделать сразу после осмотра врача.
- При ультразвуковом исследовании поясничного отдела позвоночника потребуется подготовка. За три дня до назначенного дня обследования следует придерживаться диеты. Она исключает из рациона продукты, которые провоцируют газообразование в кишечнике. Накануне диагностики, вечером, ужин должен быть легким и сытным. Если обследование назначено на утро, то идти на него следует натощак, но в том случае, когда диагностика назначена на более позднее время, то допускается завтрак за 6 часов до обследования. Он также должен быть легким.
Говоря о противопоказаниях к ультразвуковому исследованию позвоночника, следует отметить, что отсутствуют любые абсолютные противопоказания. Временными могут быть серьезные воспалительные и ожоговые поражения кожи над областью исследования, так как они не позволяют достаточно плотно прилегать датчику к коже, что сильно исказит результаты.
Как проводится УЗИ позвоночника
- Ультразвуковое исследование позвоночника может проводиться в различных положениях. Однако, любое из них выполняется с использованием геля. Он гипоаллергенен и необходим для удаления лишнего воздуха между датчиком и кожей. Иногда пациента могут заранее предупредить, что с собой необходимо взять полотенце или салфетки, дабы удалить остатки геля.
- Ультразвуковая диагностика шейного отдела позвоночника проводится через переднюю поверхность шеи. УЗИ может проводиться как сидя, так и лежа. Также во время диагностики, врач будет проводить функциональные пробы.
- УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят через переднюю брюшную стенку. Как раз по этой причине и необходима диета. УЗИ выполняется лежа на спине. У данного обследования есть ограничение — при его помощи невозможно изучить межпозвоночные диски, так как этого не позволит достаточно мощная костная структура.
Кроме самого позвоночника, на УЗИ оцениваются также окружающие мягкие ткани, что очень важно. Этот факт можно отнести к плюсам ультразвукового исследования.
Что показывает УЗИ позвоночника и его результаты
Первичную оценку обследования проводит врач сонолог прямо во время ультразвукового исследования позвоночника и после. Делает он это сравнивая полученные показатели с нормами УЗИ. Однако получить рекомендации и лечение у него нельзя. При наличии патологии стоит обратиться к специалисту (перечень их указан выше, к кому лучше идти подскажет врач-сонолог, если пациент пришёл самостоятельно), который сопоставит данные ультразвуковой диагностики, осмотра и других анализов, дабы дать окончательный ответ, назначить лечение и, если необходимо, дальнейший план диагностики.
Среди патологий, выявляемых на УЗИ позвоночника, есть весьма серьезные:
- Например, межпозвоночная грыжа. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца. Чаще всего эта патология локализуется в поясничном отделе. Реже — в шейном и очень редко — грудном.
- Промежуточная стадия межпозвоночной грыжи, ее предшественник, протрузия. Однако, если проходить курсы лечения, то протрузия не превратится в межпозвоночную грыжу. Лечение вначале консервативное, но если ничего не помогает, то придется прибегнуть к оперативному лечению. Оно необходимо только, как крайняя мера.
- Еще одна серьезная патология позвоночника которую показывает УЗИ — спондилоартроз. Эта патология развивается в результате поражения суставной системы позвоночника. Тут механизм заключается в истончении хряща, после чего на позвонках появляются шиповидные наросты, которые называются остеофиты. Истончение хряща вызывается увеличением на него нагрузки, что часто вызвано смещением межпозвоночных дисков. В результате развития данной патологии теряется здоровая подвижность позвоночника, а движения становятся все более скованными, вплоть до полной неподвижности. На поздних стадиях заболевания лечение может быть только хирургическим.
- Довольно часто на УЗИ позвоночника устанавливается такой диагноз, как остеохондроз. Это заболевание характеризуется как дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках. высокая распространенность этой патологии заключается в одной из причин — прямохождении. Но это далеко не единственная причина. Хотя точно не установлена этиология возникновения остеохондроза, но есть ряд причин, которые возможно могут к нему привести: тяжелая физическая работа, лишний вес, курение, стресс, наследственность и т.д.
Опасность данной патологии заключается в ее осложнениях, среди которых имеются вышеописанные протрузия и межпозвоночная грыжа. Лечение этого заболевания комплексное и не требует хирургического вмешательства. Часто применяются массажи и мануальная терапия.
Все вышеописанные патологии позвоночника которые способно показать УЗИ связаны между собой и необходимо их своевременное выявление и лечение, так как прогрессирование приводит к весьма тяжелым последствиям, среди которых сильнейший болевой синдром. Избавиться от него помогают паравертебральные блокады, во время которых обезболивающее и противовоспалительное средство вводится непосредственно к позвоночному столбу. Такую манипуляцию можно проводить только в больнице и выполнять ее должен квалифицированный невропатолог.
Чтобы не пришлось прибегать к таким процедурам и оперативному лечению, следует регулярно проходить осмотры и при первых болях в спине обращаться к специалисту за помощью.
О ценах
УЗИ позвоночника, как уже говорилось выше — это одно из самых доступных обследований. Его можно выполнить во множестве как частных, так и государственных клиник, диагностических и других специальных учреждениях. Цены варьируются от 600-1000 рублей и выше. Все зависит от того, где будет выполняться диагностика (в каком городе) и в какой клинике, так как в разных местах может быть совершенно разная аппаратура. Конечно при патологиях позвоночника, УЗИ можно сделать и бесплатно, по направлению в государственной клинике.
Во всех случаях, при обнаружении патологии, следует немедленно обратиться к врачу за консультацией и лечением.
Заключение
УЗИ позвоночника — это хороший метод диагностики, который является доступным и абсолютно безопасным для организма человека. В ряде случаев он показывает себя очень и очень хорошо, например, при патологии в области шеи или при сосудистых заболеваниях.
Однако не стоит забывать, что диагностика — это только половина пути, пациенту еще предстоит лечение, длительность и тяжесть которого напрямую зависит от того, насколько вовремя он обратился, ведь с заболеваниями позвоночника, как и со многими другими, нельзя затягивать.
